• Bệnh tiểu đường
  • Bệnh tiểu đường típ 2
  • Bệnh tiểu đường típ 1
  • Bệnh tiểu đường là gì
• Chẩn đoán bệnh tiểu đường
  • Phân loại bệnh tiểu đường
• Chế độ dinh dưỡng
  • Trái cây
  • Chế độ ăn cho bệnh tiểu đường
• Chế độ vận động
  • Những điều lưu ý cho người bệnh tiểu đường khi tập thể dục
  • Tập luyện thể lực để ổn định đường huyết
• Biến chứng mạn tính
  • Bệnh tiểu đường và tim mạch
  • Bệnh tiểu đường và hệ thần kinh
  • Bệnh tiểu đường và thận
  • Bệnh tiểu đường và mắt
• Phòng ngừa tiểu đường
  • Các yếu tố nguy cơ của bệnh tiểu đường típ 2
• Các câu hỏi thường gặp
  • Chăm sóc bàn chân tiểu đường
  • Xét nghiệm HbA1c là gì?
  • Insulin cho người tiểu đường
• Thông tin hữu ích khác
  • Bệnh tiểu đường và rượu
  • Người tiểu đường có nên ăn trái cây?
  • Tiểu đường thai kỳ
• Thông tin chung
  • Phòng khám
  • Quy định
  • Điều khoản
  • Liên hệ
  • Giới thiệu

 Chào bác,

Theo tiêu chí chẩn đoán bệnh tiểu đường hiện nay của Hiệp Hội Đái Tháo Đường Hoa Kỳ, thì với tiêu chuẩn đường huyết đói >= 126 mg/dL sẽ được chẩn đoán là đái tháo đường, với điều kiện phải lặp lại xét nghiệm 2 lần, nếu bệnh nhân không có triệu chứng. Đường huyết đói từ 100 đến 126 mg/dL gọi là tiền đái tháo đường. Như vậy, bệnh của bác được xếp tạm thời vào nhóm `tiền đái tháo đường`. Tuy nhiên, vẫn cần thêm một số xét nghiệm khác để trả lời rằng bác có bị bệnh tiểu đường hay chưa. 

Cách tốt nhất để ngăn ngừa không cho tiền đái tháo đường diễn tiến sang bệnh đái tháo đường chính là thay đổi lối sống, bao gồm ăn kiêng, giảm cân nếu thừa cân, và tập thể dục đều đặn.

Chúc bác vui khỏe

Thân ái

ThS. BS. Lý Đại Lương

Toi xin chan thanh cam on bs da danh thoi gian tra loi cau hoi cua toi 1cach nhanh chong va chi tiet,giup toi co the yen tam trong qua trinh dieu tri. toi xin hoi them bs la doi voi bn tieu duong thi giac ngu trua ntn la hop ly?chi so duong huyet truoc khi tap the duc va sau do co thay doi ko? toi co uong them nuoc muop dang va la day thia canh dc ko ah?mot lan nua xin cam on bs nhieu?

 Chào chị,

Người tiểu đường vẫn có thể nghỉ trưa như người bình thường. Giấc ngủ trưa cũng được chứng minh là có lợi cho tim mạch. Tuy nhiên, nếu nghỉ trưa nhiều quá có thể dẫn đến mất ngủ ban đêm, từ đó gây các xáo trộn sinh học. 

Tập thể dục là biện pháp giúp giảm đường huyết hiệu quả, được ví như `một viên thuốc tiểu đường`. Tác dụng giảm đường huyết của tập thể dục khá dài, có thể đến 24 - 48 giờ, do đó người ta khuyến cáo bệnh nhân tiểu đường không nên tập thể dục cách quá xa hơn 2 ngày.

Nước mướp đắng và dây thìa canh thì hiện chưa có thử nghiệm lâm sàng chứng tỏ hiệu quả chị ạ

Trân trọng

ThS. BS. Lý Đại Lương

Toi xin hoi bs:toi vua moi phat hien bi tieu duong type 2 va dang uong thuoc dieu tri.toi sap di lam tro lai sau 14 ngay nam vien.cong viec cua toi phai lam ca dem va lao dong chan tay.vay toi lam nhu the nao la hop ly va ko anh huong den benh tinh cua toi?toi dang ap dung che do an kieng. toi co the an them sua chua khong duong va lac luoc dc ko?duong huyet cua toi thu luc doi thuong tu 5.1 den 6.2mmol va 2gio sau an la 6.2 den 8.4mmoi.xin cam on bs nhieu! 

 Chào chị,

Trước tiên, chúng tôi nhận thấy chị đang kiểm soát đường huyết của mình rất tốt, với các mức đường huyết lúc đói và sau ăn đạt mục tiêu. Tuy nhiên, chị cũng nên lưu ý rằng, về khía cạnh đường huyết, HbA1c mới là chỉ số quan trọng nhất. Do đó, chị cũng cần kiểm tra HbA1c mỗi 3 tháng/lần nếu được. Mục tiêu HbA1c với chị nên vào khoảng 6,5%. Chị có thể đạt được điều này, nếu tiếp tục giữ mức đường huyết đói và sau ăn như vậy.

Về nguyên tắc, người bệnh tiểu đường có thể ăn giống như người bình thường, miễn là biết cân đối năng lượng từ thực phẩm một cách hợp lý. Các loại thức ăn như bánh kẹo, nước ngọt có quá nhiều đường, hay calories quá `đậm đặc` trong các thực phẩm đó, do đó, người tiểu đường hay được khuyên là hạn chế các thực phẩm này. Họ cần để dùng những loại ít `đậm đặc` năng lượng hơn, ví dụ rau cải, để có thể ăn được khối lượng lớn hơn, tránh được cảm giác đói bụng. Trên cơ sở đó, chị vẫn có thể dùng được sữa chua không đường và lạc. Nếu muốn biết một loại thức ăn nào có phù hợp với mình hay không, chị có thể kiểm tra đường huyết sau khi ăn loại đó. Nếu đường huyết tăng quá cao, thì thực phẩm đó không hợp với chị.

Đối với người tiểu đường, ăn uống đúng giờ giấc và hạn chế ăn khuya là quan trọng. Khi ăn khuya, đường huyết buổi sáng sẽ cao. Tuy nhiên, đối với những người phải làm việc ban đêm, cần năng lượng để duy trì khả năng lao động và tránh hạ đường huyết, họ có thể ăn thêm một bữa nhẹ. Ngoài ra, bác sĩ cũng cần chọn lựa chế độ điều trị đặc biệt để giúp họ vẫn kiểm soát tốt đường huyết.

Một khi được chẩn đoán tiểu đường, bệnh nhân có thể cần những thay đổi rất lớn trong nếp sống, cách suy nghĩ và thích nghi về tâm lý. Mặc dù vậy, đây là quá trình lâu dài. Do vậy không cần quá lo lắng chị nhé, trước tiên hãy bắt đầu từ những thay đổi mà chị dễ dàng làm được.  

Chúc chị thành công

ThS. BS. Lý Đại Lương

Cám ơn BS đã trả lời cho em

Em có 1 thắc mắc rất muốn được chia sẻ của BS

Nếu trường hợp mẹ bị Cường giáp, con sinh ra bị Cường giáp/Suy giáp do lây truyền từ mẹ thì việc cho trẻ uống thuốc điều trị sau khi sinh vài ngày có thể chữa dứt bệnh cho con không? Sau này trẻ có thể phát triển bình thường được không ạ?

 Chào em,

Cường giáp và suy giáp không phải là các bệnh lây truyền, mặc dù một số tự kháng thể có thể qua hàng rào nhau - thai vào máu con và gây ra ảnh hưởng. Do có nhiều tình huống khác nhau có thể gây cường giáp hay suy giáp trên trẻ sơ sinh, nên không thể nói được là thời gian điều trị kéo dài bao lâu. Điều may mắn là y học hiện nay có thuốc men và phương tiện để điều trị rất hiệu quả bệnh cường giáp cũng như suy giáp. Do đó, nếu cháu bé được hội chẩn Nội Tiết Nhi và điều trị kịp thời, đúng cách, sẽ không ảnh hưởng đến sự phát triển tâm sinh lý về sau này. 

ThS. BS. Lý Đại Lương

Xin chào Bác sĩ

Em sinh năm 1984, hiện tại đang có thai 32 tuần, dự sinh tháng 6/2012

Vào tháng 11/2011, thai của em được 11 tuần thì phát hiện bị bệnh Cường Giáp - Basedow. BS điều trị là BS Lê Huy Trường - khoa Nội Tiết BV CHợ Rẫy và mới đầu được cho uống thuốc PTU 4v/ngày và giảm liều lượng theo từng tháng (BS yêu cầu là phải kết hợp theo dõi chặt chẽ với BV Từ Dũ nữa). Hiện e đang uống 1v/ngày vào buối sáng và theo lời BS uống kéo dài đến lúc sinh

Qua 5 tháng điều trị thì e thấy bệnh e cũng có thuyên giảm, tay chân bớt run, tim bớt đập nhanh

BS cho e hỏi:

- Thuốc PTU có truyền wa sữa Mẹ, vậy thì e có cần ngưng thuốc để sau khi sinh có thể cho con bú mẹ được ko?nếu bây giờ 32 tuần e ngưng thuốc thì giai đoạn cuối của thai kỳ cơn Bão giáp có dễ xuất hiện ko ạh?

- Hiện thai của e vẫn đang khỏe mạnh, phát triến tốt. Nhưng nếu Mẹ bị Basedow thì con có chắc chắn sẽ phải mắc bệnh như Mẹ không? Cách chữa trị cho bé là uống thuốc sau khi sinh kết quả có khả quan là sẽ hết hẳn không hay là phải điều trị dài dài như Mẹ?

- Nếu mẹ bị bệnh này thì sau khi sinh con ra nguy hiểm nhất đối với đứa bé sẽ là gì ạ? E sợ trường hợp con bị đần độn, thiểu năng, dị dạng...Tuy nhiên hiện tại thai 32 tuần chưa thấy bất thường gì.

Hy vọng BS giúp e giải đáp thắc mắc để e có tâm lý tốt cho cuộc vượt cạn sắp tới

Xin chân thành cảm ơn!

 Chào em,

Bệnh Basedow trong thai kỳ không phải là hiếm gặp. Điều may mắn là em đã được phát hiện sớm và điều trị kết hợp giữa 2 chuyên khoa. 

PTU là thuốc kháng giáp tổng hợp. Việc dùng thuốc kháng giáp điều trị trong trường hợp Basedow/thai kỳ là cần thiết, để tránh nguy cơ cường giáp nặng và các biến chứng cho mẹ. PTU truyền qua nhau thai và sữa mẹ rất thấp, hầu như không đáng kể, và vẫn nên sử dụng trong thai kỳ.

Basedow là bệnh tự miễn, nghĩa là cơ thể tự sản xuất ra kháng thể, chống lại chính kháng nguyên của mình. Trường hợp Basedow, kháng thể còn có khả năng kích thích tuyến giáp và sinh ra chứng cường giáp. Bệnh không lây, mà có thể di truyền sang con. Tuy nhiên, việc hiện diện kháng thể không phải bao giờ cũng chuyển thành cường giáp.

Chúc mẹ con em khỏe mạnh

ThS. BS. Lý Đại Lương

Xin chào bác sĩ!

Mẹ em mới phát hiện bệnh tiểu đường type2,nay mẹ em 57 tuổi.cân nặng 66kg.không biết ngủ li bì có phải cũng là một bệnh lí của TĐ TUYP2 không?HA cao, mắt bị đục thủy tinh thể và đang bị cườm khô.Thú thật là khi mới phát hiện bệnh mẹ em có phần sock về tâm lý,với lại chưa quen với căn bệnh này về cách ăn uống và đi lại.rất hay mệt.chỉ muốn ngủ hoài!Xin Bs hướng dẫn tận tình về các vấn đề liên quan này để mẹ em có phần nào tôt hơn về tâm lý mà sống chung với căn bệnh này!Xinh chân thành cám ơn đến qúi Bs!và xin chúc sức khỏe!

Chào em,

Khi đường huyết tăng, người bệnh tiểu đường có thể bị biến chứng cấp của bệnh, đó là hôn mê tăng đường huyết. Tuy nhiên, thường gặp hơn, là những trường hợp đường huyết tăng chưa đến mức hôn mê, nhưng có thể khiến người bệnh ngủ li bì. Bên cạnh đó, BS cũng cần phải loại trừ các bệnh mạch máu não có thể đi kèm tiểu đường, như tai biến mạch máu não. Do đó, em nên đưa bác đi khám để xác định chẩn đoán nhé

ThS. BS. Lý Đại Lương

Chào Bác Sĩ!

Ba em năm nay gần 50 tuồi bị bệnh tiểu đường tuýp 2 khoản 3 năm nay,Mỗi khi thời tiết thay đổi thì bị đau khớp tay và chân đi lại khó khăn. Thời gian gần đây còn bị tê tay,chân và bì thường xuyên . Em mong bác sĩ tư vấn cách điều trị bệnh cho Ba em. Xin chân thành cảm ơn.

Chào em,

Bệnh nhân bị tiểu đường hay bị kèm các bệnh về khớp. Đó là do sợi collagen bị đường hóa và mau chóng bị lão hóa, hơn người bình thường. Điều đó dẫn đến cứng khớp, thoái khớp sớm hơn. Bên cạnh đó, tăng acid uric máu cũng thường gặp chung với đái tháo đường, và có thể gây bệnh Gout. Còn tê tay, chân thì nguyên nhân đa dạng, có thể do bệnh lý thần kinh ngoại biên của đái tháo đường, có thể do tổn thương rễ thần kinh... Em nên đưa bác đến chuyên khoa Nội khớp để được chẩn đoán và điều trị. Tuy nhiên, cũng cần lưu ý là, việc sử dụng các loại dầu nóng để thoa giảm đau cần phải thận trọng, tránh bị phỏng da. Ngoài ra, cũng không nên ngâm chân vào nước nóng để chữa tê chân, vì điều đó có thể gây nguy hiểm cho bàn chân của người bệnh tiểu đường.

ThS. BS. Lý Đại Lương

 Chào anh,

Để chẩn đoán bệnh tiểu đường, cần xét nghiệm máu 2 lần mới có thể khẳng định chẩn đoán, nếu không có triệu chứng của bệnh. Đơn vị tính của đường huyết là mg/dl hoặc mmol/l. Nếu trị số là 25 thì không thể là mg được, anh xem lại kết quả xét nghiệm nhé.

Anh có thể xem qua nội dung trang web để biết chế độ ăn dành cho bệnh nhân tiểu đường. Ngoài ra, anh có thể đến trung tâm dinh dưỡng, hoặc phòng khám chuyên khoa Nội Tiết để được tư vấn thêm. Vì chế độ ăn tiểu đường phải phù hợp với thói quen ăn uống của từng người bệnh, nên chúng tôi phải hiểu rõ cách ăn uống của bệnh nhân, mới đưa ra lời tư vấn thích hợp.

Chúc anh vui khỏe

ThS. BS. Lý Đại Lương

cam on bac si da tra loi cau hoi cua e. vay sau khi sinh con ra thi benh tieu duong trong thai ki cua e con tiep tuc nua khong?neu nhu khong het thi e se o type may cua benh ?con e thi nhu the nao?bay gjo e dang mang thai toi tuan 33 ma bung cua e rat hay bi ran lieu co phai do la do tac dong cua benh tieu duong thai ki khong

Chào chị,

Sau khi sinh con xong, thì chị sẽ tăng nguy cơ mắc bệnh đái tháo đường về sau, bao gồm cả đái tháo đường trong thai kì tái phát. Cách tốt nhất để phòng tránh là duy trì lối sống khỏe mạnh, bao gồm tập vận động thường xuyên, ăn uống vừa đủ và không để thừa cân.

ThS. BS. Lý Đại Lương

chao bac si e da nhan duoc cau tra loi cua bac si e rat vui va xin tran thanh cam on.e co them cau hoi muon hoi bac si nua la hom e di benh vien kham djnh ki khi do con e duoc31tuan 4 ngay kiem tra can nang thi con e duoc  1.7kg.theo bac si thi can nang nhu vay co phai la bat binh thuong khong va lieu sau nay khi sinh ra con e co phai se to qua khong a?con e co bi tieu duong khi sinh ra khong? sieu am bac si noi rang dau con e to.e so rang se rat kho ma sinh tu nhien neu khong the tu sinh thi e co the mo dc khong?co nguoi noi voi e rang benh tieu duong nay khong duoc mo.co phai nhu vay khong ha bac si?e thuc su rat lo lang mong nhan duoc su tu van tu bac si

Nếu không điều trị tốt đái tháo đường khi mang thai, có thể có nguy cơ thai to hoặc chậm tăng trưởng trong tử cung. Cho đến ngày nay, người ta vẫn khuyến cáo sinh thường là biện pháp sinh tốt nhất chị ạ. Trong trường hợp phải mổ bắt con, đái tháo đường không phải là chống chỉ định, vì BS Nội Tiết có thể điều chỉnh đường huyết để cuộc mổ diễn ra an toàn.

ThS. BS. Lý Đại Lương

Muốn chẩn đoán xác định đái tháo đường, phải thử đường huyết tại phòng xét nghiệm em ạ

ThS. BS. Lý Đại Lương